Молоко сбежало? В Украине только 18% мам кормит детей грудью до полугода

Кормить по четкому графику и не более 10-20 минут, сцеживаться «досуха» после каждого кормления, не брать на руки ребенка… Любая бабушка с готовностью расскажет молодой неопытной маме, что именно так нужно ухаживать за новорожденным. А когда после этих «полезных» советов у мамы начнутся проблемы с лактацией, то и тут у старшего поколения найдется ответ: «У меня не было молока, и у тебя не будет!», «Я кормила до трех месяцев - и ты дольше не продержишься!», «У тебя «синее» молоко, вот ребенок и плачет от голода – срочно покупай смесь!». Медработники тоже далеко не всегда могут подсказать мамочкам, как правильно наладить грудное вскармливание (ГВ). Вот и неудивительно, что в нашем обществе появилась новая специальность - консультант по ГВ. «МК» встретился с одной из самых известных в Украине консультантов по лактации - Викторией Нестеровой.
Я хорошо помню, какое потрясение испытала моя мама, когда, будучи со мной в роддоме, она услышала лекцию о грудном вскармливании. Речь шла о том, что молоко делится на «переднее» - прозрачное, водянистое и «заднее» - более белое и жирное, выделяющееся в конце процесса кормления. В ее-то время проверка на «молочность»  мамы была простой:  сцеживалось пару капель и, если они не были похожи на сметану, начинались охи-причитания и «голодного» ребенка переводили на смесь. А о разных видах молока и его питательности никто и слыхом не слыхивал.
«Так уж получилось, что знания о лактации у наших мам и бабушек совсем не соответствуют современности. И даже если они настаивают на чем-то неправильном, по нынешним временам, то это же не со зла. Вы должны понимать, что это инстинктивное стремление спасти внука, позаботиться о нем. Если бабушки адекватны, то им можно дать новую информацию, к примеру, современные приказы Министерства здравоохранения, где есть все эти практики: до полугода исключительно грудное вскармливание, частое прикладывание даже после введения прикорма и т. п.», - рассказывает опытный консультант.
Виктория Нестерова – член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ); единственный в Украине член  The International Lactation Consultant Association (ILCA) – всемирного профессионального объединения сертифицированных консультантов по ГВ и других специалистов, работающих над поддержкой грудного вскармливания; консультант группы поддержки грудного вскармливания «Молочные реки», автор множества статей. В Донецк Виктория приехала во второй раз по приглашению инициативной группы женщин, желающих также стать консультантами по ГВ. «Я регулярно провожу курсы для будущих консультантов, была во Львове, Днепропетровске, Севастополе, в Донецке уже была, очень активен Луганск…  У них такое желание учиться, что записываются 30 человек на курсы, а приходят 50! - рассказывает консультант. – Я охотно делюсь самой современной информацией о лактации со всеми желающими, да и у меня самой трое детей и семь с половиной лет общего стажа грудного кормления».

В ХВОСТЕ ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЫ
Самой Виктории повезло: ее старшая дочь буквально заставила маму делать все то, что сейчас называется «естественным родительством».  «Моя дочка научила меня кормить грудью! До этого я мало знала о лактации, но так как по образованию я биолог, то понимала, что кормить грудью – это естественно. В роддоме я увидела, что все дают пустышку, ну и я дала. Дочка схватила ее рукой и выбросила! С тех пор мы ей пустышку не давали. Потом я отказалась сцеживаться и кормила ребенка сама. И только позже я узнала, что не у всех было так, как у меня, что бывают проблемы с ГВ и многие мамы кормили буквально пару месяцев», – вспоминает тренер.
А через время Виктория увлеклась темой лактации, начала искать информацию в Интернете, переводила с английского статьи зарубежных докторов и специалистов по ГВ, а к третьему ребенку ей уже захотелось и самой помогать молодым мамочкам. В сфере кормления осталось много мифов, а ведь мамино молоко для малышей – основа  здоровья. По словам Виктории, в Украине не ведется статистика по количеству кормящих мам после года, известно только, что из роддома выписываются 94% женщин, кормящих исключительно грудью,  а к трем месяцам «какое-то ГВ» сохраняется примерно у половины.
«В 2006 году, по нашим данным, на исключительном ГВ в полгода перед началом прикорма было всего 6% малышей, и это были одни из самых маленьких цифр в Восточной Европе.  Зато в 2008 году сознательных мам стало больше – уже 18%. А до года кормят грудью (с прикормом и допаиванием, конечно)  30-35% украинок, – рассказывает Виктория слушательницам своих курсов. – Зато в нашей стране женщины все же ориентированы на ГВ, а вот в Штатах, Франции высокий процент мам, которые даже не планируют кормить, поэтому для консультантов по лактации проблема уговорить маму начать кормить».

ЛАКТАЦИЯ – НЕ МЕДИЦИНСКИЙ ВОПРОС
«У меня первый ребенок, и я не знала, как правильно прикладывать ребенка к груди, хотя и готовилась до родов, читала о ГВ. Но на практике все оказалось сложнее. В результате каждая смена медсестер в роддоме показывала по-разному, и у меня на груди образовались просто-таки кровоточащие раны, я не могла кормить, настолько больно было.  А потом, уже дома, пришла участковая педиатр, ни слова не спросила о том, как я кормлю и есть ли у меня проблемы с этим. Зато в карточке гордо красуется «ребенок на ГВ, молока хватает, прикладывание правильное». Вот и как тут быть?», - обращается со своей проблемой одна из участниц тренинга к Виктории.
«Некомпетентность медперсонала – это очень большая проблема, – вздыхает консультант. – У них есть недостаток современной информации, даже нынешних студентов-медиков обучают по устаревшим данным. И даже если такой молодой специалист захочет помочь кормящей маме правильно приложить ребенка, вылечить уплотнение в груди или болезненные трещины, то у него просто нет соответствующих знаний, их нужно добывать дополнительно.  В роддомах этому уделяется больше внимания, во всяком случае, персонал обучают, а вот до участков и педиатров это доходит дольше. Хотя, знаете, ГВ – это не совсем медицинский вопрос!».
«Как - не медицинский? Гинеколог, у которого состоишь на учете по беременности, о налаживании лактации молчит, акушер в роддоме тоже, педиатр - тем более. Так к кому обращаться?» - удивляется женщина. «Да, лактация «проваливается» между медицинскими специальностями. Раньше эти знания передавались от матери к дочке, женщины сами знали, что и как должно быть. Но за последние полвека эти знания пропали, связь поколений женщин прервалась искусственно – женщина-работница не должна была долго и успешно кормить ребенка, ее ждали заводы-фабрики», - поясняет Виктория. По ее словам, консультант по лактации и не должен быть медиком, консультанты в первую очередь должны пройти обучение как специалисты по лактации, иметь тысячи часов консультирования женщин и  свой положительный опыт кормления.

ГЛАВНОЕ - БЕЗ ФАНАТИЗМА!
В Донецкой области уже есть несколько десятков обученных консультантов по ГВ, которые в любой момент могут прийти на помощь к неопытной маме, тем не менее далеко не все женщины готовы обращаться к ним за помощью. И дело не в том, что сомневаются в квалификации консультантов. Часто молодых мам пугает максималистская позиция специалистов по лактации: если кормить, так до самоотлучения годам эдак к четырем, и кормить во что бы то ни стало, иначе ребенок недополучит множества полезнейших веществ от мамы, будет болезненным и тому подобное.
«Неофиты, которые только дорвались до важной информации, действительно бывают слишком восторженными и более категоричными, чем люди, уже поработавшие какое-то время в этой сфере, – вздыхает Виктория.  – А консультанту в первую очередь нужно поддерживать мамочек, а не критиковать их.  Важно понимать, что любое количество кормления для ребенка идет в плюс. Есть такая замечательная статья на английском языке Дианы Осинджер, в которой подробно расписывается, сколько полезных веществ и антител получает ребенок после одноразового прикладывания в родзале, как формируется его иммунитет после трех дней кормления, что будет через месяц, три месяца, полгода и далее. И женщины должны знать, что долгокормление – это не новое веяние, а большая польза для здоровья и ребенка, и мамы. Чем дольше мама кормит малыша грудью, тем ниже риск заболеть раком груди, яичников, эндометрия, пищевода,  снижается риск диабета второго типа в старости и сердечно-сосудистых проблем».
Так что кормите на здоровье, а если будут вопросы – «молочные» специалисты всегда готовы поделиться своим опытом и знаниями, лишь бы от малышей молоко не «сбежало».