С заботой о последних минутах. Донецкой области необходимо 15 хосписов

Украина – страна стареющая. Ежегодно государство лишается порядка 700 тысяч человек, 500 тысяч из которых в последние недели, месяцы или годы своей жизни требуют специального ухода. Такие люди обречены, и единственное, чем можно им помочь, – оказать качественную паллиативную помощь. 75% паллиативных больных в Украине – это пожилые люди. Каждый пятый из них – одинок. Каждый пятый из этих одиноких больных стариков – лежачий больной. А из этих лежачих каждый пятый находится на конечной стадии заболевания, постоянно приносящей мучения. И, несмотря на то что хосписы в Украине существуют, их недостаточно.
По мнению  экс-министра здравоохранения, главы «Украинской лиги содействия развитию паллиативной и хосписной помощи» Василия Князевича, количество таких учреждений должно увеличиться до ста, с учетом того, что в каждом одномоментно могут пребывать до 35 человек. Начать развивать сеть хосписов чиновники решили с Донецкой области.

ХОСПИС ПОМОЖЕТ ОБЕЗБОЛИТЬ
Паллиативная помощь – это подход, позволяющий улучшить качество жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с проблемами угрожающего жизни заболевания, путем предотвращения и облегчения страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и лечению боли и других физических симптомов, а также оказанию психосоциальной и духовной поддержки. В Украине работает 20 центров паллиативной помощи и хосписов. Они создают около 900 так называемых хосписных коек – мест для медицинского обслуживания неизлечимых больных.
По словам председателя правления Украинской лиги содействия развитию паллиативной и хосписной помощи, экс-министра здравоохранения Василия Князевича, ежедневно в Украине от рака умирают 250 человек. Большинство из них  уходит в мир иной  в страшных муках, поскольку болевой синдром зачастую снимается  опиоидными  препаратами, а доступ к этим лекарствам для неизлечимых больных существенно затруднен: Украина, как и многие страны, борется с нелегальным обращением наркотических и  психотропных препаратов.  В значительной мере проблему решило бы использование в паллиативной медицине  различных форм этих препаратов, в  частности таблетированного морфина, специальных пластырей  и тому подобных лекарств. Однако  эти препараты в Украине пока не зарегистрированы.
О  необходимости ускорить решение этой проблемы шла речь в открытом письме   Украинской лиги содействия развитию  паллиативной   и хосписной помощи на имя президента  Украины В. Ф. Януковича, премьер-министра Украины, представителей власти. Частично проблему обезболивания паллиативных больных позволяет решить создание хосписов и паллиативных центров, где больные круглосуточно находятся под опекой квалифицированного персонала и оказывается психологическая и пастырская помощь не только больным, но и членам их семей.

ОТДЕЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ
«Хоспис – это отношение, это психология отношения к умирающему человеку, - подчеркнула эксперт. – А сейчас что в Украине, что в России хосписы просто представляют собой больницы, где купируют боль. Но в хосписе должна быть не просто медицинская команда, а мультидисциплинарная. В нее должны входить и врач, и социальный работник, и представитель религиозных структур, и так называемый консультант по духовной боли», - сообщила в свою очередь профессор, завлабораторией социальной геронтологии Института геронтологии АМН Украины Вера Чайковская.
«Понятия «хоспис» и «паллиативная помощь» не сильно распространены. О них не принято говорить. Поэтому данную работу, прежде всего, необходимо начинать с изменения сознания каждого человека и отношения общества в целом к этой проблеме. Это высшее проявление гуманности, забота о человеке, не только когда он благополучен и успешен, но и когда дни его сочтены», - отметила в ходе пресс-конференции заместитель председателя - начальник главного управления здравоохранения Донецкой облгосадминистрации Елена Петряева.
По ее словам, проект создания областного отделения Украинской лиги содействия развитию паллиативной и хосписной помощи может решить ряд вопросов. Тем более в русле внедряемой реформы системы здравоохранения заняться развитием хосписной помощи сам бог велел. «Донецкая область стала в числе других пилотной по реформированию здравоохранения. Поэтому мы будем совместно с общественными организациями отрабатывать эти модели и у нас», - заверила Елена Петряева.
Говорить, что Донецкий регион начнет в реализации вышеупомянутого проекта с чистого листа, было бы неправильно. В Донецкой области уже организовано три хосписа. Но согласно  международным стандартам на миллион жителей нужно минимум 100 хосписных коек, то есть четыре хосписа на 25 коек каждый. То есть для Донецкой области с ее 4,5 миллиона населения нужно значительно больше хосписов,  чем сегодня есть. «По европейским нормам, нашей области необходимо 14-15 хосписов!» - подчеркнула главный внештатный гериатр управления здравоохранения облгосадминистрации Татьяна Головня.

Среди ежегодно умирающих граждан Украины 60% - пенсионеры, причем 9% из них при жизни нуждаются в медико-социальной помощи.